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“花式”视力训练,对近视有效吗?眼科主任一次解释6个误区

2019-08-27 22:28:3739健康网
核心提示:暑期临近尾声,眼看就诊高峰就要过去,超负荷的眼科大夫或将可以喘口气。确实,扎堆暑假做验光配镜的孩子特别多,这背后说明,家长对孩子的视力足够重视。在问诊过程中,医生发现,家长对孩子的视力存在很多认识误区。

现在已经到了开学季,眼看就诊高峰就要过去,超负荷的眼科大夫或将可以喘口气。确实,扎堆暑假做验光配镜的孩子特别多,这背后说明,家长对孩子的视力足够重视。

在问诊过程中,医生发现,家长对孩子的视力存在很多认识误区:

以为视力差就是近视;

以为远视就是看得远,能看见更小的字体;

孩子都5岁了,为什么视力还达不到1.0;

爱眼护眼多吃维生素A;

……

针对视力保护的种种误区,小九邀请到广州市妇女儿童医疗中心眼科主任项道满详细解释。

医学指导:广州市妇女儿童医疗中心眼科主任项道满

误区一、视力差就是得了近视眼

不一定!

“离这么近,还看不清楚?完了,该不会近视了吧”,这是很多家长的第一反应。

对于6岁以上的大孩子来说,视力下降的主要原因是近视。但6岁以下的小童则不一定,多数情况反而是远视所致,甚至有的孩子合并斜视。

每个人一出生都是远视眼,屈光度大概为+2D-+3D。随着身体的发育,眼球会逐渐发育,眼轴直径变长,远视的度数会随之下降,向正视眼过渡。

一般来说,6岁的孩子仍有100度的远视,这是正常的生理性远视。太早屈光度为0,其实不好,孩子以后容易近视。

是不是近视,需要验光才知道。6岁以下验光必须使用阿托品散瞳,才能取得比较准确的结果。应注意的是,使用阿托品散瞳,需要连续用药四天,且大概有20天左右看不清楚。

误区二、孩子的视力没达到1.0就不正常

过早达到1.0反而有害

“医生,我家孩子都五岁了,视力为什么还达不到1.0,是不是有问题。” 门诊经常碰到心急如焚的家长来咨询,误以为孩子的视力跟大人一样。

实际上,孩子的视力过早达到1.0,反而有害无益。

广州妇儿中心对幼儿园孩子的眼保健调查发现,有些孩子的视力一直比较差,处于0.6的水平,有的孩子的视力早早就达到了0.8、1.0,但是过了两三年,视力0.6的孩子追上来达到1.0,而原先1.0视力的孩子发展成了近视眼。

为什么会视力会出现反转呢?原因在于1.0视力的孩子过早达到了正视眼,屈光度为0,本应该有一些远视储备,而远视储备是抵抗近视的堤坝,没有了这道堤坝的防护,自然容易近视。

误区三、远视就是看得远,更能看见小字体

不是!

远视并非不是能够看得远,屈光度为正并不都是远视,需要看年龄看情况而定。

对于儿童来说,远视是平行光线经眼睛折射后,由于眼轴较短,结果焦点落在了视网膜后面,这是一种正常的生理性远视。

远视的孩子,无论看远,还是看近,都是不清楚的。孩子的视力发育需要一个过程,随着渐渐长大,眼球不断发育,眼轴变长,大概长到七八岁的时候,就变成正视眼。

6岁大的孩子,一般仍有100度的远视。如果远视度数高达八九百度,需要佩戴眼镜,帮助正常看书学习。高度远视眼,容易发生内斜视(俗称斗鸡眼),首选配镜矫正,如果佩戴远视眼镜三个月依然还有斜视,则需要考虑手术。

对于上了年纪的人,出现远视,是由于晶体老化失去了弹性,不能很好控制调节焦点的落脚,结果焦点落在了视网膜的后面,理论上眼轴是正常的,称之为“老花眼”。老花眼看近不清晰,但看远一般是正常的。佩戴眼镜主要是为了矫正视近力,看远的时候不需要戴眼镜。

误区四、视力训练可以降低近视度数

没有那么神!

目前中国的近视患者多达6亿,青少年近视率居世界第一。庞大的近视群体刺激着护眼市场繁荣,大大小小的视力训练中心遍地开花。这些非正规医疗机构介入到视力干预,往往误导家长,对孩子视力有害处。

所谓的视力训练,通过变换角度看东西,促进眼球转动,其实锻炼的只是一种技巧,并不能真正改变屈光状态,对近视度数没有帮助。

好比新手学开车,运动视觉缺乏锻炼,在运动中看东西不清楚,当随着车技熟练,习惯了运动中看东西,便会习惯,就能看的清楚了。这当中,个人的视力并没有任何变化。

视力训练对近视的疗效尚缺乏循证医学证据。不同于远视可以慢慢减轻,近视一般不可逆转,只会越来越深。

近视一旦形成,无法用非手术的方法进行矫正,任何服药、理疗、配镜可以恢复视力的说法都不足为信。

误区五、爱眼护眼多吃维生素A

不缺不必吃

看门诊到最后临走时,不少家长都会补充问一句:“吃什么对眼睛好?”部分家长已经自行购买维生素A给孩子吃,到底有没有必要?


维生素A是一种与眼睛发育相关的特殊维生素,主要用于夜盲症。在很多新鲜蔬菜水果,比如胡萝卜、西红柿都含有大量的维生素A。如果不缺乏维生素A,没有必要刻意补充。

误区六、迷信护眼丸等保健品

不建议吃,视力有问题应看医生

市面上的护眼保健品让人眼花缭乱,知名主持人吴昕在《我家那闺女》节目上狂吃保健品,其中就有护眼丸。其含有花青素,叶黄素,玉米黄类物质等成分。

这些成分不是药,对视力对眼睛保健没有特效,都是正常食物里面就能提供的。不建议盲目跟风吃保健品,视力有问题应该看眼科医生。(通讯员 李雯)

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罗岩副主任医师 北京华尔医院眼科中心

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